根据我国医疗保障体系的相关政策，居民医保（包括城乡居民医保和城镇居民医疗险） 不存在个人账户 ，其资金全部划入 医疗统筹基金 ，仅用于支付门诊费用报销。以下是具体说明：

一、居民医保无个人账户的背景

1. 缴费标准较低 ：居民医保的缴费金额普遍低于职工医保（如2024年全国统一标准为每人每年380元，部分地区如山东济南、重庆等地更高）；

2. 基金用途差异 ：职工医保因缴费较高，需建立个人账户以平衡门诊费用报销需求，而居民医保通过提高统筹基金比例解决门诊保障问题。

二、2025年居民医保缴费标准

• 全国统一标准 ：每人每年380元，经济发达地区可能更高（如山东济南420元/月，重庆分档380/755元）；

• 特殊群体 ：如灵活就业人员、退休人员等，按当地职工月均缴费工资的一定比例划入个人账户（如灵活就业人员按缴费工资的2%）。

三、个人账户的替代机制

1. 门诊费用报销 ：居民医保通过提高统筹基金报销比例（如50%-70%）和设置年度报销限额（如400-600元）来保障门诊费用；

2. 家庭共济功能 ：部分地区（如德州）允许职工医保个人账户资金用于缴纳居民医保费用，实现家庭医疗费用的互助。

四、总结

居民医保通过强化统筹基金作用，降低个人缴费负担，其设计初衷与职工医保的个人账户机制存在本质差异。若需了解具体报销比例或限额，建议咨询当地医保部门。