​​新农合并非完全自费，而是以“自愿参保+政府补贴”为基础的医保制度，采用“先自费后报销”机制，个人需缴费但享受财政支持和大病统筹保障。​​

1. ​​医保属性与筹资模式​​
   新农合（新型农村合作医疗）是国家为农村居民设立的基本医疗保险，资金来源于个人缴费、集体扶持和政府补贴三方。2025年个人缴费标准为400元/年，政府补贴670元，形成互助共济的保障池。

2. ​​报销机制与自费环节​​
   参保后就医需先垫付费用，再凭医疗凭证报销。例如，住院费用在定点医院可直接结算，异地就医则需事后提交材料申请报销。门诊和住院报销比例因地区和政策不同，通常覆盖50%-70%费用，剩余部分需自付。

3. ​​自愿原则与保障范围​​
   参保完全自愿，但未缴费者无法享受报销待遇。保障以大病为主，兼顾门诊，重点减轻高额医疗负担。特殊群体（如低保户）可免缴费用，仍享受同等报销权益。

4. ​​经济性与建议​​
   尽管缴费标准逐年上涨，但对比全额自费医疗，新农合能显著降低因病致贫风险。建议农村居民根据家庭健康需求和经济能力参保，尤其慢性病患者或高风险职业者更需保障。

新农合通过“小投入+大补贴”模式缓解医疗压力，本质是“部分自费+部分报销”的医保制度，合理参保能有效规避医疗经济风险。