腹部压痛可能是多种疾病的信号,从常见的胃炎、胆囊炎到危急的腹膜炎、内脏破裂均可能引发。 关键鉴别点在于疼痛位置、伴随症状及诱因,例如右上腹压痛伴黄疸提示胆囊炎,全腹压痛伴板状腹需警惕消化道穿孔。
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常见病因分类
- 炎症性疾病:如阑尾炎(右下腹麦氏点压痛)、胆囊炎(右上腹绞痛)、胰腺炎(中上腹束带状放射痛)。
- 急危重症:内脏破裂(外伤后休克)、肠梗阻(痛吐胀闭)、宫外孕(停经后突发腹痛)。
- 慢性病变:胃溃疡(周期性上腹痛)、肿瘤(消瘦+固定压痛)。
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疼痛位置与疾病关联
- 上腹部:胃炎、胃溃疡、胰腺炎。
- 右上腹:胆囊炎、肝炎、胆石症。
- 右下腹:阑尾炎、女性盆腔炎。
- 全腹弥漫痛:腹膜炎、肠穿孔。
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何时需紧急就医
出现持续剧烈疼痛、高热、呕吐、休克或腹膜刺激征(反跳痛、肌紧张)时,需立即急诊处理,避免延误手术时机。
总结:腹部压痛不可轻视,及时结合症状定位病因是关键。轻微压痛可观察,但若伴随红警示症状,务必尽早就医明确诊断。