​​咯血伴黄疸需根据病因采取综合治疗，最快缓解方案包括止血、抗感染及保肝退黄三管齐下​​。钩端螺旋体感染是常见病因，需立即使用青霉素杀菌，同时用垂体后叶素控制咯血，辅以还原型谷胱甘肽等保肝药物。若为大量咯血或肝衰竭，需紧急介入手术或人工肝支持。

1. ​​明确病因优先处理​​
   钩端螺旋体病引发时，早期青霉素治疗是关键，首剂需小剂量避免赫氏反应；若咯血伴黄疸由肺栓塞或肿瘤导致，则需针对性抗凝或肿瘤治疗。黄疸严重者需监测肝酶，胆红素过高时考虑光照疗法或换血。

2. ​​咯血的紧急控制​​
   小量咯血可用维生素K₁等止血药，中等量以上首选垂体后叶素静脉滴注，同时保持患侧卧位防窒息。大咯血（24小时超500mL）需支气管动脉栓塞或手术止血，并备好抢救措施。

3. ​​黄疸的同步干预​​
   保肝药物如多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞，淤胆型黄疸加用熊去氧胆酸。溶血性黄疸需激素或免疫抑制剂，肝衰竭倾向者需人工肝或肝移植评估。

4. ​​支持治疗与监护​​
   卧床休息、高热量饮食维持体力，监测生命体征及出血量。咯血期间禁食辛辣，黄疸患者需低脂饮食，水电解质平衡至关重要。

​​提示​​：上述方案需在专业医生指导下进行，尤其大咯血或肝损伤进展迅速时，务必第一时间就医，避免自行用药延误救治。