肺内圆形实质性或囊性肿块可能是肺内畸胎瘤、肺癌、肺脓肿、肺结核或支气管扩张等疾病的前兆,具体性质需结合影像特征与临床表现综合判断。良性病变如肺内畸胎瘤多含牙齿或钙化影,生长缓慢;恶性病变如肺癌常伴随边界模糊、生长迅速及全身症状,需尽早明确诊断。
- 肺内畸胎瘤:罕见良性肿瘤,由迷走的胚胎组织发育形成,囊性肿块内可能包含毛发、软骨等组织。早期无症状,瘤体增大或感染后可出现咳嗽、咯血,X线或CT可见钙化影。
- 肺癌:恶性肿块多呈不规则形态,伴随持续咳嗽、胸痛、体重下降。吸烟史或高危职业暴露者需警惕,CT检查与活检是确诊关键。
- 感染性病变:如肺脓肿或肺结核,肿块常伴发热、脓痰,抗感染治疗有效。结核性肉芽肿多呈低热、盗汗,需抗结核药物干预。
- 支气管扩张或肺囊肿:囊性肿块可能为先天性或炎症后遗症,反复感染需手术切除。
发现肺部肿块应立即就医,通过胸部CT、活检等明确性质。戒烟、定期体检可降低恶性风险,良性病变定期随访即可,恶性病变需手术或放化疗。早期干预显著影响预后,切勿延误诊治。