肇庆的医保在广州医院能报销多少

70%-95%

肇庆医保在广州的报销比例根据就医类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 居民医保:60%

    • 职工医保:一级91%、二级85%、三级80%

  2. 社区门诊

    • 居民医保:80%(每月限额800元)

二、住院报销比例

  1. 市内定点医疗机构

    • 一级:90%

    • 二级:80%

    • 三级:70%

  2. 转院至市外定点医疗机构

    • 支付比例比市内同级机构降低10个百分点

三、特殊病种报销

治疗恶性肿瘤(含放疗、化疗等)、地中海贫血、慢性肾功能不全等2种及以上情形时,支付比例再提高5个百分点,且不累计提高

四、其他注意事项

  1. 异地就医备案

    需办理异地就医备案,通过“懂视”等平台完成备案后,可直接在广州使用肇庆医保结算。

  2. 报销限额

    广州医保设有年度最高支付限额,超过部分需自费

  3. 转诊流程

    需先在肇庆县级及以上医院开具转诊证明,再到广州定点医疗机构社保窗口登记

建议就医前通过肇庆社保局官网或“新社通”APP确认最新政策,不同年份或政策调整可能影响比例。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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