农村合作医疗不交费会显著增加个人医疗费用负担，并丧失基本医疗保障，可能引发因病致贫风险。 2025年新农合个人缴费标准为380-400元，国家补贴达640-670元/人，断缴将导致报销资格中断、补缴面临等待期，且影响连续参保激励政策。
- 医疗费用全额自担：未参保者需全额支付门诊、住院及药品费用，重大疾病治疗可能耗尽家庭积蓄。例如，10万元住院费无报销需自付，而参保后通过基本医保和大病保险可报销约70%-80%。
- 保障权益全面丧失：断缴后无法享受门诊报销（60%）、住院报销（70%起）、大病保险（起付线1万元）及慢性病用药保障，购药也需自费。
- 补缴规则严格：2025年新规明确，断缴后补缴需等待3个月，每多断缴1年增加1个月等待期，断缴4年以上需等待6个月才能恢复待遇。
- 错失政策红利：连续参保4年后，每年可提高大病保险支付限额1000元；零报销者次年享受同等激励，断缴则无法累积权益。
- 家庭与社会风险：经济压力可能导致延误治疗，加剧“因病返贫”；同时影响医保基金稳定性，削弱互助共济功能。
建议农村居民按期参保，尤其低收入家庭可申请全额补贴（如低保户、特困人员）。2025年新农合已扩大门诊报销病种、降低大病起付线，并实现跨省直接结算，参保性价比显著提升。
