不能

居民医保和职工医保的缴费年限 不能叠加 ，两者属于 独立且互斥的医保体系 ，具体区别如下：

一、缴费年限与待遇标准

1. 职工医保

   • 需累计缴费满25年（部分地区20年）且达到退休年龄后，可终身享受医保待遇。

   • 个人账户资金可用于门诊、药店等医疗费用。

2. 居民医保

   • 无缴费年限限制，每年需参保才能享受当年度医保待遇。

   • 通常无个人账户或个人账户功能有限。

二、年限合并政策

• 不同地区政策差异

  部分地区允许居民医保年限按比例折算为职工医保年限（如重庆按12.5%折算），但全国统一政策尚未出台。

• 实际操作限制

  即使部分地区允许折算，也需满足连续缴纳年限等条件，且仅适用于特定情况（如转保为职工医保）。

三、参保选择建议

1. 职工医保优先

   若已累计职工医保年限且接近退休年龄，建议保持职工医保参保状态以延续终身待遇。

2. 经济条件与需求权衡

   居民医保适合短期或临时性医疗保障需求，但需每年重复参保。经济条件允许的情况下，可优先保障长期稳定的职工医保。

四、特殊情况处理

• 职工医保断缴转为居民医保

  断缴期间不计入职工医保年限，转为居民医保后需重新累计缴费年限，且两者待遇不可叠加。

• 退休时待遇衔接

  若退休时同时拥有职工医保和居民医保，可通过社保转移手续将职工医保年限转入居民医保（仅限职工养老保险年限和余额）。

两种医保在年限、待遇和参保规则上存在本质差异，建议根据自身实际情况选择适合的参保方式。