补缴至20年或转居民医保

针对50岁退休时医保缴费年限不足20年的情况，根据相关法律法规和搜索结果，以下是可行的解决方案：

一、补缴至规定年限

1. 一次性补缴差额年限

   可以在退休前或退休后选择一次性补缴未满年限的费用。补缴金额需根据退休当年医保费用标准计算，且后续缴费基数按每年10%的比例递增。 - 操作方式 ：携带身份证、退休证等材料至当地社保中心办理补缴手续。

2. 逐年续缴至20年

   若选择继续缴费，需按职工医保最低缴费档次逐年缴纳，直至累计缴费年限达到20年。缴费期间可享受医保待遇，但退休后待遇享受时间会相应顺延。

二、转为城乡居民医保

若经济压力较大，可转为城乡居民医保：

• 保障差异 ：城乡居民医保保障范围低于职工医保，但缴费基数较低，适合经济条件有限者。

• 缴费特点 ：需每年缴纳，断缴则失去医疗保障。

三、注意事项

1. 缴费基数调整 ：职工医保缴费基数每年调整，补缴后次月才能享受待遇，若超过一年则从缴费到账次月开始享受。

2. 待遇影响 ：未达20年缴费年限可能导致门诊报销比例降低（每少一年降低5%），且无法享受大额医疗费用报销。

3. 政策差异 ：部分地区对女性退休人员有更宽松的年限要求（如累计缴费满15年且实际缴费满10年），建议提前咨询当地社保部门。

四、建议方案选择

• 经济宽裕 ：优先选择一次性补缴，避免后续逐年缴费的持续支出。

• 经济一般 ：逐年续缴职工医保，平衡医疗保障与经济压力。

• 经济困难 ：转为城乡居民医保，减轻缴费负担。

建议办理前咨询当地社保局，了解具体操作流程及政策细则，结合自身经济状况选择最适合的方案。