工伤出院时复印病历是必要的，主要出于以下原因：

一、法律与医疗流程要求

1. 工伤认定与劳动能力鉴定

   根据《工伤保险条例》第十八条和第三十条，工伤认定及劳动能力鉴定均需提供医疗诊断证明或职业病诊断证明书，以及完整的病历资料（包括入院记录、手术记录、出院小结等）。这些材料用于证明工伤事实、伤情严重程度及伤残等级。

2. 医疗费用报销

   申请工伤医疗费用报销时，医院通常要求提供病历复印件以核实治疗过程和费用合理性。

二、注意事项

1. 原件与复印件管理

   • 患者保留原件 ：病历原件属于个人隐私文件，除患者本人、医疗机构及法定监护人外，其他单位或个人无权查阅。员工应保留原件，仅提供复印件给单位办理工伤手续。

   • 单位使用限制 ：单位不得擅自使用或泄露病历原件，仅能在法律程序或工伤审核时使用。

2. 复印件有效性

   • 复印件需加盖医疗机构公章，且内容应与原件一致。若单位对复印件真实性存疑，可要求医院重新盖章确认。

3. 其他相关材料

   除病历外，还需提交工伤认定申请表、劳动关系证明等材料。

三、特殊情况处理

• 紧急情况 ：若需提前出院（如医生建议），应及时与医疗机构沟通，获取书面证明。

• 异地就医 ：在非参保地就医时，需额外提供异地就医备案证明。

工伤出院时复印病历是法律流程的必要环节，但需注意原件与复印件的管理规范，以保障个人权益。