胸膜增厚是胸膜因炎症、外伤、肿瘤等因素导致纤维组织增生、厚度增加的病理现象,常见原因包括感染(如结核性胸膜炎)、胸部外伤、恶性肿瘤侵犯、自身免疫性疾病等,轻者可能无症状,重者可影响呼吸功能。
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感染因素:结核性胸膜炎是最常见病因,结核菌感染引发胸膜炎症反应,纤维蛋白渗出沉积导致增厚;细菌或真菌感染(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)同样会刺激胸膜增生。
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外伤或手术:胸部撞击、肋骨骨折或胸腔手术可能损伤胸膜,修复过程中纤维组织过度增生,形成增厚。
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肿瘤侵犯:肺癌、胸膜间皮瘤等可直接侵犯胸膜或通过转移引发炎症反应,导致胸膜增厚,常伴随胸腔积液。
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自身免疫疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可能累及胸膜,引发慢性炎症和纤维化。
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其他原因:长期接触石棉或粉尘(如尘肺)、慢性肺部疾病(如COPD)、反复气胸或胸腔积液未及时处理,均可刺激胸膜增厚。
多数轻度胸膜增厚无需特殊治疗,但若伴随呼吸困难、胸痛等症状,需明确病因后针对性干预(如抗感染、抗结核或手术剥离)。日常注意避免胸部外伤、增强免疫力,有相关病史者应定期随访。