不可以

关于车祸自费部分能否走医保的问题，综合相关法律规定和搜索结果，具体说明如下：

一、医保报销的基本原则

1. 责任划分是核心

   医保仅覆盖非自身原因造成的医疗费用。若事故由第三方（如肇事者）造成，则相关费用应由责任人承担，医保不予报销。

2. 自费部分的性质

   自费部分通常指超出医保报销范围的费用（如全额自费、责任方逃逸等）。根据《社会保险法》第三十条，应由第三人负担的医疗费用不纳入医保支付范围。

二、特殊情况下的医保使用规则

1. 自己承担全部责任且符合条件

   若事故完全由自身过错导致（如闯红灯、酒驾等），且医疗费用符合医保报销范围（如急诊、抢救等），医保可报销自费部分。

2. 第三人不支付或无法确定

   当医疗费用依法应由第三人负担，但第三人不支付或无法确定时，医保可先行支付，后续有权向第三人追偿。

三、其他注意事项

• 医疗费用的界定

  医保报销需符合“合理费用”标准，包括药品、诊疗项目等需在医保目录内。

• 赔偿顺序

  若存在第三方责任人，建议先通过协商或法律途径索赔，避免因自费影响后续赔偿。

四、建议流程

1. 及时报警并固定证据

   保留事故现场照片、视频及证人证言，为后续索赔提供依据。

2. 协商或诉讼索赔

   尝试与责任人协商，协商失败则通过起诉强制对方赔偿。

3. 关注医保政策

   了解当地医保对交通事故的特殊条款，如急诊、抢救等特殊情形的报销规则。

车祸自费部分能否走医保需根据责任划分和费用性质判断 ，建议通过合法途径维护权益。