城乡居民基本医疗保险属于什么保险

城乡居民基本医疗保险属于 社会保险 ,是政府主导的医疗保障制度,旨在为广大城乡居民提供基础医疗保障。以下是具体说明:

一、基本定义

  1. 性质

    属于 社会保险 ,由政府主导、强制参保,具有社会共济性,通过社会统筹和个人缴费实现风险共担。

  2. 覆盖范围

    覆盖未参加职工医保的城乡居民,包括农民、学生、儿童、老年人等。

二、与商业保险的区别

  1. 性质与目的

    • 基本医疗保险是 非营利性 的社会保障制度,以保障基本医疗需求为目的;

    • 商业保险是 营利性 的金融产品,通过市场化运作实现风险转移。

  2. 参保资格

    • 基本医保参保条件宽松,无年龄、病史限制;

    • 商业保险需满足年龄、健康等严格评估条件。

  3. 保障内容

    • 基本医保覆盖住院、门诊(含大病)等基本医疗费用;

    • 商业保险通常覆盖特定病种或高端医疗服务。

三、制度特点

  1. 整合性

    2016年整合了城镇居民医保和新型农村合作医疗,统一为城乡居民医保。

  2. 缴费方式

    由个人及政府共同承担费用,缴费标准低于商业保险但高于商业补充险。

  3. 政策定位

    是社会保障体系的重要组成部分,与职工医保、商业保险共同构成多层次医疗保障网络。

四、参保对象与意义

  • 参保对象 :除职工医保外的所有城乡居民;

  • 社会意义 :通过强制参保和政府补贴,降低医疗费用负担,促进社会公平。

城乡居民基本医疗保险是社会保障体系中的基础性险种,与商业保险形成互补,共同构建多元化的医疗保障体系。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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