皮肤光敏反应需根据症状严重程度选择药物,轻中度推荐外用炉甘石洗剂或抗组胺药(如氯雷他定),重度需口服糖皮质激素(如泼尼松)并配合避光措施。
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外用药物优先:炉甘石洗剂可快速收敛红斑、止痒,适合急性瘙痒;糠酸莫米松乳膏或他克莫司软膏能缓解炎症,后者无激素副作用,适合面部及敏感部位长期使用。
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口服抗组胺药:西替利嗪、氯雷他定等第二代抗组胺药能有效减轻瘙痒和红肿,副作用少,药效持久,适合轻中度光敏反应。
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糖皮质激素治疗:重度症状(如水肿性红斑、水疱)需口服泼尼松或静脉注射地塞米松,同时外用氟替卡松乳膏抗炎,但需严格遵医嘱控制疗程。
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辅助治疗与禁忌:避免使用光敏性药物(如喹诺酮类抗生素),停用期间需严格防晒;水疱破溃时可联用莫匹罗星软膏预防感染。
总结:光敏反应用药需个体化,轻度首选外用药+抗组胺药,重度及时就医。治疗期间严格避光,避免辛辣刺激饮食,并暂停护肤品以减少刺激。