医保报销是否需要病历本，需根据具体情况判断，具体要求如下：

一、常规住院报销

1. 一般情况需提供病历本

   多数情况下，医保报销需提供住院病历、费用清单、出院小结等材料。其中：

   • 住院病历 ：记录病情诊断、治疗过程等关键信息；

   • 费用清单 ：需加盖医院公章；

   • 出院小结 ：总结患者病情及治疗结果。

2. 部分城市已取消病历本要求

   若所在城市（如武汉）已取消纸质病历本要求，仅需携带医保卡、身份证、原始发票、用药清单及出院小结等材料即可办理报销。

二、特殊情形说明

1. 病历本丢失或过期

   • 补办流程 ：需携带身份证（或市民卡）、1寸免冠照片至医保经办机构补办新病历本；

   • 特殊情况 ：部分城市允许使用电子病历替代纸质病历本。

2. 特定人群的简化流程

   • 儿童报销 ：6岁以上儿童仅需缴费单等材料；

   • 孕妇报销 ：孕2个月以下婴儿可仅凭缴费单报销，6岁以上需提供诊断证明等。

三、其他注意事项

• 诊断证明的替代方案 ：若无法提供完整病历，部分城市接受由医院出具的诊断证明原件或复印件；

• 医疗费用范围限制 ：医保不报销工伤、第三人责任、公共卫生及境外就医等费用。

建议办理报销前咨询当地医保部门，确认具体材料要求。部分地区医保政策存在差异，以实际规定为准。