城乡居民医疗保险（统称“城乡医保”）与新农合（新型农村合作医疗）在多个方面存在显著差异，具体区别如下：

一、参保对象与范围

1. 新农合

   仅限农村户口居民参保，且通常以家庭为单位整户参保。

2. 城乡居民医保

   覆盖城乡所有未参加职工医保的居民，包括城市非从业人员、未成年人、学生、老年居民等。

二、缴费标准与方式

1. 缴费标准

   • 新农合 ：按年缴纳，缴费金额因地区而异，2024年个人缴费标准约400元（一线城市不超过1000元）。

   • 城乡居民医保 ：同样按年缴纳，但缴费基数和比例统一，2024年个人缴费标准更低（约400元）。

2. 缴费方式

   • 新农合 ：过去由个人、集体和政府多方筹资，现随城乡居民医保合并后统一缴费。

   • 城乡居民医保 ：由个人缴费、政府补贴及集体资金共同组成，缴费方式更规范。

三、保障待遇与报销比例

1. 报销范围

   • 新农合 ：主要保障住院费用，部分城市试点支持门诊报销，但覆盖医院等级越高，报销比例越低（三甲医院约30%）。

   • 城乡居民医保 ：覆盖住院、门诊（含普通门诊和门诊大病）及药店购药，报销比例更高（一般85%以上，三甲医院可达70%左右）。

2. 起付线与封顶线

   • 新农合 ：起付线较低，封顶线较低。

   • 城乡居民医保 ：起付线稍高，但封顶线更高。

四、管理体制与统筹层次

1. 管理主体

   • 新农合 ：过去由卫生部门管理，现随城乡居民医保合并为人社部门管理。

   • 城乡居民医保 ：由人社部门统一管理。

2. 统筹层次

   • 新农合 ：多为县级统筹，就医需转诊至地市级医院。

   • 城乡居民医保 ：多为地市级统筹，支持跨市就医直接结算。

五、其他差异

• 职工医保 ：覆盖职工及灵活就业人员，缴费由单位和个人共同承担（比例8%-20%），报销比例较高且含个人账户。

• 历史政策差异 ：新农合与城镇居民医保曾为独立制度，2019年两者合并为城乡居民医保，但部分地区仍存在政策调整差异。

总结 ：城乡居民医保整合了原新农合与城镇居民医保，覆盖范围更广，但新农合的保障水平（尤其三甲医院报销比例）仍低于职工医保。选择时需根据户籍类型、医疗保障需求及缴费能力综合考量。