淋巴结肿大可能由多种疾病引起，包括但不限于以下几种情况：
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感染性疾病
- 细菌感染：如溶血性链球菌感染导致的颈部淋巴结炎、牙龈炎引起的颌下淋巴结肿大等。患者除了淋巴结肿大外，还常伴有发热、乏力、局部红肿热痛等症状。
- 病毒感染：例如传染性单核细胞增多症，主要由 EB 病毒感染引起，可导致颈部淋巴结肿大，同时伴有发热、咽痛、皮疹等；风疹、水痘 - 带状疱疹病毒、巨细胞病毒等感染也可能引起淋巴结反应性增生和肿大。
- 结核感染：结核杆菌侵犯淋巴结时，会出现淋巴结肿大，质地较硬，可相互粘连成块，还可伴有低热、盗汗、消瘦、食欲不振等全身症状。
- 寄生虫感染：如丝虫病，可引起腹部沟淋巴结肿大，同时还可能出现淋巴管炎和乳糜尿等症状。
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免疫性疾病
- 结缔组织病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等疾病，可能会导致淋巴结肿大或增生。
- 血清病及血清病样反应：通常是由于机体对异源性蛋白的超敏反应，导致淋巴结肿大。
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肿瘤性疾病
- 淋巴瘤：包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，是原发于淋巴造血系统的恶性肿瘤，表现为无痛性的淋巴结进行性、进行性肿大，质地坚韧，活动度可大可小，部分患者还会出现皮肤瘙痒、肝脾肿大等症状。
- 白血病：如急性淋巴细胞白血病，白血病细胞在骨髓内大量增殖并浸润淋巴结等组织，导致淋巴结肿大，同时还会伴有贫血、出血、发热、关节疼痛等症状，病情进展迅速。
- 其他恶性肿瘤淋巴结转移：肺癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌等实体肿瘤发生淋巴结转移时，也会引起相应部位的淋巴结肿大，压迫神经时可出现疼痛，淋巴结质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，还可因病灶过大而出现坏死、破溃。
淋巴结肿大的病因复杂多样，涉及感染、免疫、肿瘤等多个方面。准确诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面信息，以便采取针对性的治疗措施。
