慢性肾功能不全患者应优先挂肾内科，这是由肾脏疾病的核心性质决定的。若合并糖尿病、高血压等基础病，需结合内分泌科或心血管内科协同治疗；若由泌尿系统结石、肿瘤等外科问题引发，则需转诊泌尿外科。早期明确病因和科室选择对延缓病情至关重要。
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肾内科是首要选择
慢性肾功能不全是肾脏滤过、排泄功能持续受损的结果，肾内科医生通过血肌酐、尿蛋白等指标评估肾功能，并制定降压、控糖等综合方案。例如，糖尿病肾病需联合ACEI类药物，而高血压肾病则需严格控压。 -
合并症需多科协作
若患者因糖尿病引发肾功能不全，内分泌科需优先调控血糖；心衰合并肾损伤时，心内科需先稳定心脏功能。待基础病控制后，再转肾内科处理肾脏问题。 -
外科病因转泌尿外科
泌尿系统结石、肿瘤或梗阻导致的肾功能不全，需泌尿外科手术解除梗阻。例如，肾结石患者术后仍需肾内科长期随访。 -
终末期需重症或透析支持
若出现急性肾衰竭、无尿或多器官衰竭，需重症医学科紧急干预。晚期患者可能需血液透析或腹膜透析，由肾内科统筹安排。
提示：慢性肾功能不全的科室选择需动态调整，建议首诊时携带完整病史资料，并定期复查肾功能。若出现尿量骤减、水肿加重等症状，应立即就医。
