慢性肾功能不全的处理主要包括以下几个方面：
-
一般治疗
- 去除诱因：积极预防和治疗原发疾病，如高血压、糖尿病、慢性肾小球肾炎等，防止其进一步损害肾脏功能。避免使用肾毒性药物，如某些抗生素（氨基糖苷类等）、非甾体抗炎药、含马兜铃酸的中草药等。
- 饮食调整：给予低盐、优质低蛋白、高热量饮食。低盐饮食有助于控制血压和减轻肾脏负担；优质低蛋白饮食可减少蛋白质代谢产物的产生，延缓肾损伤进展，一般以动物蛋白为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等；高热量饮食能保证机体有足够的能量摄入，防止营养不良。
- 生活习惯改善：戒烟戒酒，保持充足的睡眠，避免过度劳累和剧烈运动，预防感染，如肺炎、尿路感染等，因为感染可能会加重肾脏损伤。
-
药物治疗
- 控制血压：将血压控制在目标范围内，一般建议控制在130/80mmHg以下，常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如依那普利、贝那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，如氯沙坦、缬沙坦）等，这类药物既能降低血压，又能降低尿蛋白，延缓肾功能恶化，但需注意在肾功能不全时要根据肌酐水平调整剂量，避免引起高钾血症等不良反应。
- 纠正贫血：慢性肾功能不全患者常伴有贫血，当血红蛋白低于一定水平时，可使用促红细胞生成素及补充铁剂、叶酸等造血原料来纠正贫血，提高生活质量和预后。
- 调节钙磷代谢：随着肾功能减退，会出现钙磷代谢紊乱，导致低钙高磷血症。可使用活性维生素D及其类似物促进肠道对钙的吸收，同时服用磷结合剂减少肠道对磷的吸收。
- 其他对症治疗：根据患者的具体情况，还可能需要使用利尿剂缓解水肿、纠正酸碱平衡失调等。
-
中医治疗
- 在医生指导下，可根据辨证论治的原则，选用中药汤剂或中成药进行治疗。一些具有补肾健脾、活血化瘀、清热解毒等功效的中药，可能对改善肾功能、缓解症状有一定帮助，如黄芪、丹参、大黄等。
-
定期监测
- 定期复查肾功能（包括血肌酐、尿素氮、尿酸等）、血常规、尿常规、电解质、血压、血糖等指标，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。
-
心理支持
- 慢性肾功能不全病程较长，患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，家属和医护人员应给予心理支持和疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
-
肾脏替代治疗
- 对于已经进入终末期肾病（尿毒症期）的患者，需要进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或肾移植等，以维持生命。
慢性肾功能不全的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，并在治疗过程中密切监测和管理，以延缓疾病的进展，提高患者的生活质量。
