肾小球滤过率（GFR）下降通常是指肾脏过滤血液中的废物和多余水分的能力减弱，这可能是多种疾病或病理状态的症状。以下是可能导致肾小球滤过率下降的一些主要疾病：
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慢性肾脏病（CKD）：这是肾小球滤过率下降最常见的原因之一，包括由高血压、糖尿病、肾血管病变等引起的慢性肾脏损害。
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急性肾损伤（AKI）：这是一种突然发生的肾功能减退，可能由于严重脱水、药物毒性、横纹肌溶解症或其他急性疾病引起。
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肾小球肾炎：无论是急性的还是慢性的肾小球炎症都会导致肾小球结构和功能受损，进而降低滤过率。
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糖尿病肾病：长期血糖控制不良的糖尿病患者可能会发展成糖尿病肾病，这是导致终末期肾病的主要原因之一。
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高血压肾损害：长期不受控制的高血压可以导致肾小球毛细血管壁增厚或硬化，从而削弱其滤过能力。
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系统性红斑狼疮性肾炎和过敏性紫癜性肾炎：这些是自身免疫性疾病，其中肾脏成为攻击目标，导致肾小球滤过率下降。
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多囊肾和其他遗传性肾病：这类疾病会导致肾脏逐渐失去功能，因为肾脏内形成了多个充满液体的囊肿，影响了正常组织的功能。
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梗阻性肾病：输尿管结石或其他原因造成的尿路梗阻可导致肾积水，进而影响肾小球滤过率。
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药物和毒物的影响：某些药物如非甾体抗炎药（NSAIDs）、抗生素以及其他具有肾毒性的物质可以直接损害肾小球或影响其血流，导致滤过率下降。
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肾小管酸中毒、Fanconi综合征等肾小管功能障碍：虽然主要影响的是肾小管而非肾小球，但这些情况也可能间接影响到肾小球的滤过效率。
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肝肾综合征：在严重的肝病情况下，尤其是晚期肝硬化时，可能出现功能性肾功能衰竭，表现为肾小球滤过率显著下降。
当肾小球滤过率下降时，患者可能会经历一系列症状，包括但不限于水肿、高血压、尿量减少、蛋白尿等。重要的是，肾小球滤过率的降低不仅是上述疾病的症状，它本身也是衡量肾脏健康的一个关键指标。一旦发现肾小球滤过率有所下降，应当及时就医并接受专业评估与治疗。如果未能得到妥善管理，病情可能会进展至需要透析或肾移植的程度。
请注意，以上信息仅供参考，并不能代替专业医疗意见。如果你或者你的亲友有相关症状，请务必咨询医生获取准确诊断和治疗建议。
