关于跨县医疗报销比例的问题，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、医保类型差异

1. 职工医保与居民医保

   职工医保的报销比例通常高于居民医保，且两地政策可能存在差异。例如，职工医保门诊报销比例可能达70%-95%，而居民医保多为50%左右。

2. 新农合与城职工医保

   新农合（新型农村合作医疗）的报销政策与职工医保差异显著。门诊报销比例50%且每年封顶80元，住院报销比例根据医院级别递减（如乡镇85%、县级70%、市级55%、省级50%）。

二、报销比例的地域差异

1. 省内跨县

   若在省内不同县市就医，报销比例通常与参保地政策一致。

2. 跨省就医

   跨省报销比例需参考就医地政策，但部分地区通过异地就医直接结算服务，报销比例可能接近参保地标准（如70%-95%）。

三、特殊报销政策

1. 门诊慢特病

   部分地区对门诊慢特病患者（如糖尿病、高血压等）有专项报销政策，封顶线可能高达3万元。

2. 急诊与非急诊

   急诊就医通常无需报备即可直接结算，非急诊需提前报备否则无法报销。

四、其他影响因素

• 医疗机构级别 ：同一地区不同级别医院报销比例不同（如乡镇85%、三甲50%）。

• 缴费年限与账户余额 ：影响起付线标准及个人自付比例。

建议 ：

• 跨县就医前需确认参保地与就医地的医保政策，可通过当地医保局官网或12333平台查询；

• 若跨省就医，建议提前办理异地备案，避免影响报销；

• 注意区分急诊与非急诊的报备要求，急诊可直接结算，非急诊需报备。