城市医疗保险与合作医疗（原新农合）是两种不同的医疗保障制度，主要区别体现在以下几个方面：
一、覆盖范围与对象
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合作医疗
原新农合主要覆盖农村户籍居民，属于新型农村合作医疗保险，由卫生部门管理。
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城市医疗保险
包括职工医保（覆盖城镇职工及灵活就业人员）和城镇居民医保（覆盖城镇非从业居民），由人社部门管理。
二、缴费方式与待遇标准
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合作医疗
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农村居民按年缴纳，实行家庭共济制度，政府补贴比例较高。
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报销范围覆盖门诊、住院等，但起付线、报销比例低于职工医保。
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城市医疗保险
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职工医保由单位强制缴费，个人仅需缴纳小部分；灵活就业人员可自愿参保。
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报销比例通常高于合作医疗（例如门诊报销50%-70%），且对大病、特殊病种有专项保障。
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三、管理主体与政策定位
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合作医疗 ：属于社会救助性质，以大病保障为主。
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城市医疗保险 ：属于社会保险体系，具有强制性和普遍性。
四、制度整合情况
2019年后，我国将新型农村合作医疗保险（新农合）与城镇居民医疗保险合并为 城乡居民医疗保险 ，覆盖范围扩大至非农业户籍居民，但制度性质仍与职工医保不同。城市职工医保和原新农合已不再存在，但城乡居民医保整合后覆盖了更广泛人群。
总结
城市医疗保险（职工医保/居民医保）与合作医疗（原新农合）在覆盖对象、缴费方式、待遇标准等方面存在本质差异。若需了解具体参保政策，建议根据户籍类型咨询当地医保部门。
