​​动脉粥样硬化是否需要治疗取决于病情严重程度和患者个体情况。​​ 轻度无症状者可通过生活方式干预控制高危因素；中重度狭窄（>50%）或出现症状（如头晕、胸痛）时需药物或手术治疗。 ​​关键点在于：早期控制可延缓进展，部分斑块甚至可逆转；合并“三高”者需严格管理基础病；定期体检监测是防治核心。​​

动脉粥样硬化的治疗需分层管理：

1. ​​无症状轻度患者​​：以生活方式调整为主，包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动，并控制血压、血糖、血脂达标。40岁以上人群建议每年体检，颈动脉超声可早期发现斑块。
2. ​​中重度狭窄或高危人群​​：需长期药物治疗，如他汀类降脂药（阿托伐他汀等）稳定斑块，抗血小板药物（阿司匹林）预防血栓。合并高血压、糖尿病者需针对性用药，如血压控制在140/90mmHg以下，糖化血红蛋白低于7.0%。
3. ​​严重狭窄或并发症​​：当血管狭窄超过70%或出现心梗、脑缺血等症状时，需考虑支架植入、内膜剥脱术等手术治疗，以恢复血流。

动脉粥样硬化是全身性疾病，治疗需综合评估风险。即使无症状，也应重视危险因素管理，定期随访。健康生活方式是基石，药物和手术为必要补充，早干预可显著降低心脑血管事件风险。