心动过速指每分钟心率超过 100 次,分生理性和病理性两种。常见症状包括心跳加快、心悸、胸闷、头晕等,严重时可能出现心绞痛、呼吸困难、少尿、低血压、晕厥、休克甚至猝死。
不同类型的心动过速症状表现有差异:
- 房性心动过速:部分患者无症状,多数会有 心悸、胸闷、憋气、乏力、头晕等表现。若合并器质性心脏病,可能发生晕厥、心绞痛或肺水肿。症状发作可为短暂、间歇或持续,发作时心率逐渐加快,刺激迷走神经无法终止,还可能加重房室传导阻滞。
- 与房室交界区相关的折返性心动过速:发作特点是突然开始、突然停止,持续时间从数秒到数天不等。发作时患者会感到心悸、头晕、胸闷,严重时可引发心绞痛、晕厥、心力衰竭、休克。症状严重程度取决于发作时的心室率及持续时间,听诊心律绝对规则,心尖部第一心音强度恒定。
- 室性心动过速:症状轻重受发作时心室率、持续时间、基础心脏病变及心功能状况影响。非持续性室速(发作持续时间短于 30 秒,能自行终止)通常无症状;持续性室速(发作持续时间超过 30 秒,需应用药物或电复律才能终止)常伴有明显血流动力学障碍及心肌缺血,导致心、脑、肾等脏器血液供应急剧减少 ,临床可出现心绞痛、呼吸困难、少尿、低血压、晕厥、休克甚至猝死。听诊心率多在每分钟 100 - 250 次,心律轻度不规则,第一、二心音分裂,收缩期血压会随心搏变化。
如果出现上述疑似心动过速的症状,应及时就医检查,以便明确诊断并接受恰当治疗 。