盘状红斑狼疮应优先挂皮肤科,若伴随全身症状(如关节疼痛)可转诊风湿免疫科。该病典型表现为边界清晰的盘状红斑,好发于面部及头皮,需通过病理检查确诊,治疗以局部药物或口服免疫调节剂为主。
- 就诊科室选择:盘状红斑狼疮属于慢性皮肤病变,皮肤科是首诊科室。若实验室检查提示免疫异常(如抗核抗体阳性)或出现全身症状,需风湿免疫科协同诊治。
- 疾病特征:皮损呈圆形或不规则形,表面覆盖灰褐色鳞屑,剥除后可见毛囊角栓。约10%患者可能发展为轻度全身性病变。
- 诊断与治疗:确诊依赖皮肤活检和血液免疫学检查。小范围皮疹采用外用药膏(如他克莫司软膏),广泛皮损需口服羟氯喹等药物。
早期规范治疗可减少瘢痕和色素沉着,避免抓挠或紫外线刺激皮损。若红斑持续扩散或伴关节疼痛,应及时复诊评估病情进展。