甲状腺功能低下（简称甲减）是一种因甲状腺激素分泌不足导致的代谢减缓和多系统功能障碍的疾病。以下从定义、病因、症状、诊断方法、治疗及预防等方面为您详细科普。
一、定义
甲减是由甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足引发的疾病。按病因可分为原发性、继发性和周围性甲减，其中原发性甲减最常见，约占95%以上。
二、病因
甲减的病因复杂，主要包括：
- 自身免疫性疾病：如桥本甲状腺炎，导致甲状腺被免疫系统攻击，是最常见的原因。
- 甲状腺破坏：如手术切除、放射性碘治疗等。
- 碘摄入问题：碘过量或不足均可导致甲减。
- 其他因素：药物（如抗甲状腺药物）、垂体或下丘脑病变也可能引发甲减。
三、症状
甲减的症状因激素水平下降而表现多样，主要包括：
- 代谢减慢：怕冷、乏力、体重增加、少汗等。
- 精神神经系统：记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、抑郁。
- 心血管系统：心动过缓、心包积液。
- 消化系统：食欲减退、腹胀、便秘。
- 内分泌系统：女性月经不调、男性性功能减退。
四、诊断方法
甲减的诊断主要依据实验室检测，包括：
- 甲状腺激素水平：如游离T3、T4降低，总T3、T4水平下降。
- 促甲状腺激素（TSH）：TSH水平升高是诊断甲减的重要指标。
- 病因分析：通过影像学检查或进一步实验室检测明确甲减类型。
五、治疗方法
甲减的治疗以激素替代疗法为主：
- 左甲状腺素钠：需终生服用，剂量根据患者病情、年龄、体重等调整。
- 中西医结合：中医可辅助治疗，如使用温阳健脾类中药。
六、预防措施
- 合理摄碘：避免碘摄入过多或不足，食用加碘盐或适量海产品。
- 积极治疗相关疾病：如桥本甲状腺炎、垂体肿瘤等。
- 定期筛查：高危人群（如老年人、孕妇、有家族史者）应定期检查。
总结
甲状腺功能低下是一种慢性疾病，通过合理治疗和科学预防，患者的生活质量可以得到显著改善。如果您有相关症状或疑虑，请及时就医检查，以便早发现、早治疗。
