关于医院报销起付标准，综合各地政策信息整理如下：

一、门诊报销起付标准

1. 普通门诊

   • 基础起付线为500元，未达到此金额需自费。

   • 部分城市（如大连、青岛）对在职人员起付线为0元，退休人员为0元。

2. 特殊群体

   • 未成年人（在校学生）及基层医疗机构（如社区卫生服务中心）不设起付线。

二、住院报销起付标准

1. 医院等级差异

   • 一级医院 ：200元起付标准

   • 二级医院 ：500元起付标准

   • 三级医院 ：800元起付标准

   • 精神专科医院 ：100元起付标准

2. 退休人员优惠

   • 起付标准在在职人员基础上提高5%。

3. 特殊病种与转科政策

   • 恶性肿瘤患者多次住院仅扣一次起付线；同院转科不重复收取起付标准。

三、其他注意事项

1. 封顶线

   • 门诊和住院均设有封顶线（如大连、青岛在职人员3.5万元/年，退休人员4.5万元/年），超过部分需自费。

2. 起付线调整机制

   • 部分城市（如济南、贵州）根据职工平均工资动态调整起付线（如2025年山东济南居民医保门诊慢特病起付线降至200元）。

3. 政策差异

   • 不同城市标准存在差异，例如北京起付线1300元、封顶线7万元，而贵州普通门诊不设起付线。

建议参保人员根据所在城市政策，结合就医类型（门诊/住院）和医院等级，计算自费金额。若需精准查询，可参考当地医保局官网或官方APP。