工伤出院后医疗费用不报销可能由以下原因导致，需结合具体情况分析：
一、用人单位责任类原因
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未依法缴纳工伤保险
若单位未在30日内申请工伤认定或未为员工缴纳工伤保险，相关费用无法通过工伤保险基金报销，需由单位全额承担。
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医疗费用超出报销范围
超出工伤保险诊疗项目目录、药品目录或住院服务标准的费用，工伤保险基金不予报销。例如自费药品、美容整形类费用等。
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未完成工伤认定或手续
未通过社保局工伤认定或未提交完整申请材料，导致医疗费用无法进入报销流程。
二、医疗费用性质类原因
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非工伤相关费用
如因工伤引发的第三方侵权诉讼产生的医疗费用，需由侵权人承担，工伤保险基金不介入。
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紧急就医未备案
未提前向工伤保险协议医院备案的紧急医疗费用，可能无法直接报销，需符合医院规定。
三、其他特殊情况
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第三人侵权且第三人逃逸
若工伤由第三人造成且第三人不支付或无法确定，工伤保险基金可先行支付后追偿。
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审核不通过
部分费用需社保部门审核，若因材料不全或不符合规定被拒付，需补充材料或通过法律途径解决。
四、医院结算问题
部分情况下，医院可能因系统延迟或政策限制暂不结算费用，需与医院沟通确认。
建议处理步骤：
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确认单位责任 ：检查单位是否依法参保及缴费，未缴情况下可要求单位补缴。
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核对费用清单 ：与医院核对超出报销范围的费用，并提供急救证明等材料。
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法律途径 ：若单位拒绝承担或社保审核不通过，可通过仲裁或诉讼维权。
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