异地就医已出院后是否可以网上报销，需根据具体情况判断并遵循相应流程：

一、可网上报销的情况

1. 已备案并完成直接结算

   若出院前已通过医保服务平台或APP完成备案，且就医地支持直接结算，则出院后无需再办理报销手续，费用由医保直接支付。

2. 未备案但符合条件补办备案

   对于未及时备案的参保人员，出院后可在规定时间内补办备案手续（如通过医保局官网、公众号或线下经办机构），并保留出院证明、病历等材料申请报销。

二、需线下报销的情况

1. 材料不全或未备案

   若出院时未备案或材料不齐全（如缺少转院证明、异地就医证明等），需携带所有医疗费用凭证返回参保地医保经办机构办理手工报销。

2. 特定地区限制

   部分地区规定仅限住院费用报销，门诊费用需回参保地处理。

三、注意事项

• 报销比例差异 ：跨省异地就医报销比例可能低于本地就医，通常少报10%-20%（视是否办理转院证明）。

• 时间要求 ：部分流程需在出院后30日内办理，超过期限可能影响报销。

• 咨询确认 ：不同城市具体政策存在差异，建议通过医保局官网或公众号查询当地最新规定。

建议出院后优先检查医保备案状态，确保材料齐全，以简化报销流程。若需线上办理，可通过国家医保局微信公众号等官方渠道提交材料。