跨省异地就医直接结算备案流程可分为线上和线下两种方式，具体如下：

一、线上备案流程

1. 进入备案平台

   • 通过国家医保局微信公众号【医保服务】→【国家异地就医备案】小程序，或各省医保官方APP（如“云南医保”）。

   • 例如：云南省职工可通过微信搜索“云南医保”小程序，选择“异地就医备案”服务。

2. 填写备案信息

   • 选择备案类型（常驻、异地安置、工作、转诊转院等）。

   • 填写就医地、参保地、参保险种等必要信息，系统自动导入社保卡内已有信息（如姓名、卡号）。

   • 部分地区支持通过电子承诺书完成备案（如无法提交材料）。

3. 上传材料（可选）

   • 根据备案类型上传相关材料（如转诊证明、居住证等）。

4. 提交并确认

   • 仔细阅读备案告知书，勾选同意条款后提交。

   • 可通过【备案记录】功能实时查看备案进度。

二、线下备案流程

1. 前往参保地经办机构

   • 携带身份证、社保卡等材料到参保地医保经办机构窗口办理。

2. 填写备案表格

   • 填写全国统一备案表，需明确备案原因（常驻/异地安置/工作/转诊转院）和就医地。

3. 提交材料审核

   • 提交材料后，经办机构将信息上传至国家结算系统。

三、注意事项

1. 备案时效性

   • 门诊、住院备案通常为12个月，长期异地居住人员需定期更新备案信息。

2. 定点医疗机构选择

   • 需在就医地选择已开通跨省直接结算的定点医疗机构。

3. 特殊情况处理

   • 若无法提交材料，部分地区支持签电子承诺书完成备案。

通过以上步骤，参保人员即可完成跨省异地就医直接结算备案，就医时直接扣除医保报销比例。