开通异地医保的主要目的是为了解决参保人员异地就医报销的便利性和管理问题，具体意义和作用如下：

一、核心目标

1. 实现异地就医直接结算

   通过异地就医结算机制，参保人员无需再为异地就医垫付费用，医疗费用可直接由医保基金支付，简化就医流程。

2. 支持异地安置人员就地结算

   为退休人员等长期异地安置群体提供就地就医直接结算服务，避免其因户籍或参保地限制而无法及时就医。

二、政策背景与必要性

1. 解决参保地政策差异

   我国医保实行属地化管理，不同地区医保目录、报销比例存在差异。例如，大城市三甲医院费用远高于中小城市，若按参保地报销可能导致基金超支。

2. 适应人口流动趋势

   随着城镇化进程加快，流动人口规模庞大，异地就医需求持续增长。统一结算机制可覆盖更多流动人口，提升其医疗保障水平。

三、主要作用

1. 减轻经济负担

   参保人员无需承担高额自费，尤其对于重大疾病或高额医疗费用，直接减轻其经济压力。

2. 促进分级诊疗

   通过异地医保报销政策，鼓励参保人员根据病情选择适宜医疗机构，避免盲目追求高端医疗资源，推动分级诊疗体系实施。

3. 提升管理效率

   国家医保局通过统一信息系统调整，保障跨省异地就医结算的平稳过渡，提升医保基金监管效率。

四、政策进展

截至2025年3月，全国已有17个省份通过医保钱包实现个人账户跨省共济，职工医保个人账户资金可跨省用于本人及近亲属的医保缴费和医疗费用支付。未来随着更多地区接入，覆盖范围将进一步扩大。

开通异地医保是完善医疗保障体系、适应人口流动、提升民生福祉的必要举措。