被绑定人的医保账户
医保亲情账户的资金来源和使用规则如下:
一、资金来源
医保亲情账户的资金主要来源于:
-
参保人员个人账户 :包括个人缴费、单位缴费和政府补贴;
-
其他绑定人个人账户 :支持绑定其他家庭成员(如配偶、父母、子女)的个人账户余额。
二、扣款规则
- 默认扣款账户
若被绑定人(如子女)的个人账户有余额,系统优先使用其账户资金支付医疗费用或购药费用;
若被绑定人账户余额不足,则由参保者(如父母)的个人账户补足差额。
- 特殊情况处理
-
若所有绑定人账户均无余额,需由参保者本人承担个人自费部分;
-
若存在配偶或成年子女,系统可能优先使用配偶账户资金。
三、账户功能
- 支付范围
仅限支付定点医疗机构个人自费部分、定点零售药店的药品及医疗器械费用,不可用于门诊统筹报销;
部分城市试点支持异地就医备案后使用。
- 操作方式
通过“国家医保服务”App绑定家庭成员,展示医保电子凭证完成支付。
四、注意事项
- 账户独立性
亲情账户与职工医保个人账户、统筹账户完全独立,不可混用或套现;
每个医保账户最多可绑定7个家庭成员。
- 违规风险
若擅自使用他人账户或套现,可能导致医保资格受限,且无法追回资金。
医保亲情账户的扣款对象以被绑定人及其关联账户余额优先级为原则,具体操作需通过官方渠道规范完成。