居民医保一年不交会有以下影响，需结合政策规定和实际情况综合分析：

一、医保待遇影响

1. 无法享受报销

   居民医保实行“按年缴费、按年享受”机制，断缴期间（1年）将无法使用医保报销，所有医疗费用需自费。

2. 等待期延长

   • 连续断缴 ：每多断缴1年，除3个月固定等待期外，增加1个月变动等待期（例如断缴2年则总等待期6个月）。

   • 补缴修复 ：缴费后可缩短变动等待期，每多缴1年减少1个月（例如补缴1年后等待期减少1个月）。

3. 退休待遇受影响

   连续缴费年限不足可能延长退休后缴费年限的计算，但累计缴费年限无法弥补断缴损失，可能导致退休后需继续缴费满1年才能享受全额待遇。

二、医疗费用负担

• 自费比例提高 ：断缴期间医疗费用需全额自费，可能面临较大经济压力。

• 大病保险限额降低 ：连续断缴超过1年，大病保险最高支付限额可能降低4000元（最高不超过原限额的20%）。

三、其他影响

1. 次年缴费标准提高

   错过集中缴费期（如2025年2月28日前未缴）需补缴1070元（含670元财政补贴），自2025年4月1日起才能享受医保待遇。

2. 影响后续参保

   长期断缴可能影响未来参保记录，导致续缴手续复杂化。

四、建议

• 按时缴费 ：每年9-12月缴纳下一年度医保费用，避免断缴。

• 关注政策 ：2025年起，断保1年将降低大病保险限额、延长等待期，建议尽早恢复参保。

居民医保断缴1年将失去医疗保障，建议通过补缴或调整缴费计划，确保连续参保以维持医保权益。