合作医疗保险报销比例根据就诊机构级别、医疗费用类型及地区政策有所不同，具体计算方式如下：
一、门诊报销比例
-
基层医疗机构（村卫生室/乡卫生院）
-
报销比例：60%-80%
-
限制条件：部分地区对处方药、检查费设限（如村级10元/次、镇级50元/次）。
-
-
镇级卫生院
-
报销比例：40%-60%
-
限制条件：部分地区对检查费、手术费设限（如50元/次）。
-
-
二级医院
-
报销比例：30%-50%
-
限制条件：检查费、手术费限额（如50元/次）。
-
-
三级医院
-
报销比例：20%-40%
-
限制条件：检查费、手术费限额（如50元/次）。
-
二、住院报销比例
-
基层医疗机构（乡卫生院）
-
报销比例：60%-80%
-
起付线：200元。
-
-
县级定点医院
-
报销比例：70%-80%
-
起付线：500元。
-
-
二级医院
-
报销比例：70%-80%
-
起付线：500元。
-
-
三级医院
-
报销比例：60%-70%
-
起付线：700元。
-
三、大病报销比例
-
分段补偿 ：超过5000元部分分段报销，例如：
-
5001-10000元：65%
-
10001-18000元：70%
-
18001元以上：80%。
-
-
特殊病种 ：如儿童先心病、肺癌等，报销比例可达70%。
四、注意事项
-
比例差异 ：不同地区政策存在差异，建议参保前咨询当地医保部门。
-
起付线与封顶线 ：门诊和住院均设有起付线，超过部分才能报销；部分地区设封顶线（如每年1.5万元）。
-
自费项目 ：药品、诊疗项目需符合医保目录，部分特殊检查/药品可能全额自费。
以上比例仅供参考，具体以参保地最新政策为准。
