城乡居民医保卡和社保卡不是同一张卡，但存在密切关联。以下是具体说明：
一、定义与功能差异
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社保卡
全称为“中华人民共和国社会保障卡”，由人社部和中国人民银行联合制发，具备社会保障（养老、医疗、失业、工伤、生育）和银行金融功能，是全国通用的多功能IC卡。
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城乡居民医保卡
属于社会保障体系中的医疗保险部分，是城乡居民参加基本医疗保险的身份凭证，功能仅包含医疗保险相关权益（如门诊、住院报销）。
二、历史与现状
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政策演变 ：过去城乡居民需分别办理医保卡和社保卡，但自2019年起，我国推行社保卡整合试点，部分地区将城乡居民医保功能纳入社保卡体系，实现了“一卡多险”。
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功能差异 ：整合前两者功能独立，整合后社保卡保留医保功能并扩展至其他社保项目（如养老保险、失业保险等），而医保卡功能被整合进社保卡。
三、使用范围与权益
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社保卡 ：可办理参保登记、缴费查询、医疗费用结算、金融交易（存取款、转账）等。
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城乡居民医保卡 ：仅能用于医疗保险相关医疗费用报销，无法享受社保卡的其他功能。
四、特殊情况说明
- 农村地区 ：原农村医保卡（如新农合）与社保卡不是一张卡，但部分地区通过政策整合，可能实现医保功能纳入社保卡。需根据当地具体政策判断。
总结
两者在功能定位和覆盖范围上存在本质差异，但部分地区通过政策整合实现了医保功能与社保卡的合并。建议参保人员咨询当地社保部门，确认具体卡种功能及使用规则。
