根据潜江市医疗保障政策，职工医保报销比例分为门诊、住院及特殊病种等类别，具体如下：
一、门诊报销比例
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普通门诊
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在职职工 ：在基层医疗机构（含一级）报销85%，二级65%，三级50%；
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退休人员 ：在基层医疗机构报销90%，二级65%，三级50%；
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贫困人员 ：在基层医疗机构就诊时，政策范围内医疗费用由基金全额支付。
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门诊特殊慢性病
报销比例通常为70%（具体以当地政策为准）。
二、住院报销比例
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普通住院
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市内医疗机构 ：一级93%、二级90%、三级85%；
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市外医疗机构 ：办理转诊手续80%，未办理70%；
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异地安置人员 ：备案地85%，回参保地80%。
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大病保险补充报销
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起付标准 ：6000元/年；
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赔付比例 ：
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3万元（含）以下部分85%；
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3万-10万元部分90%；
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10万元以上部分95%；
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年度最高支付限额 ：50万元/人。
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三、其他注意事项
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起付线与封顶线 ：门诊和住院均设起付线（如一级150元、二级400元等），超过部分按比例报销；
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个人承担比例 ：门诊统筹个人支付30%-40%，住院统筹个人支付10%-20%（视级别和是否退休）；
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退休人员优惠 ：门诊、住院支付比例均提高5个百分点。
以上政策综合了潜江市最新医保文件，具体执行以医保部门官方说明为准。
