根据北京市医疗保障政策，“一老一小”属于医保范畴，具体说明如下：
一、参保范围
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老年人
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年满60周岁的城镇无保障老人（非农业户籍且未纳入职工医保）；
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女性年满50周岁的居民。
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在校学生及学龄前婴幼儿
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具有北京市非农业户籍的在校学生（普通高校、中小学等）；
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非在校少年儿童，包括托幼机构儿童、散居婴幼儿等。
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二、医保类型
“一老一小”参加的是 城乡居民基本医疗保险 （即原城镇居民医保），与职工医保分开。该制度覆盖全体城镇职工和城乡居民，但需注意：
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城乡居民医保与职工医保的缴费标准、待遇水平存在差异；
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城乡居民医保的报销比例低于职工医保，例如门诊和住院报销比例均低于职工医保。
三、缴费与待遇
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缴费标准 ：由政府补贴和个人缴费共同承担，具体金额每年调整；
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待遇享受 ：达到法定退休年龄且累计缴费满年限后，可享受门诊、住院等基本医疗保障，但报销比例低于职工医保。
四、其他说明
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城乡居民医保与职工医保的参保年限要求相同，均需累计缴费满15年；
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若已参加职工医保，则不再参加城乡居民医保，两者不可同时参保。
“一老一小”通过城乡居民医保获得医疗保障，但保障水平与职工医保存在差异。
