根据我国医疗保障体系的相关政策，“一老一小”保险与原新农合（现城乡居民医保）并非同一险种，具体区别如下：

一、政策定位不同

1. 一老一小

   属于 基本医疗保险体系 ，是政府主导的医疗保障项目，覆盖城镇无保障老人、在校学生及学龄前婴幼儿。

   • 参保对象 ：需满足当地户籍或居住年限等条件（如北京要求城镇户口、年龄限制等）。

2. 原新农合

   属于 新型农村合作医疗 （现并入城乡居民医保），主要覆盖农村居民，与职工医保、城镇居民医保并列为我国三大基本医疗保障制度。

二、保障内容与标准差异

1. 一老一小

   • 门诊报销 ：一级医院起付线100元，超过部分按50%报销，年度累计封顶2000元；二级及以上医院起付线550元，超过部分按50%报销，年度累计封顶3000元。

   • 住院报销 ：按比例报销，具体比例因地区政策不同有所差异。

2. 原新农合

   • 主要报销 住院费用 （如2015年昌平区政策：门诊650元以上按50%报销，年度累计2000元；住院650元以上按70%报销，年度累计15万元封顶）。

   • 门诊报销比例较低 ，且存在封顶额度限制。

三、覆盖范围差异

• 一老一小 ：覆盖城镇户籍或符合条件的非农户，城市居民可通过职工医保或城乡居民医保参保。

• 原新农合 ：仅覆盖农村居民，城市居民需通过其他方式参保。

四、政策整合情况

根据国家医保改革，原新农合已与城乡居民医保合并为 城乡居民基本医疗保险 ，但“一老一小”作为专项保障政策，仍独立于城乡居民医保运行。 “一老一小”不属于新农合 ，但属于城乡居民医保体系中的特殊保障项目。

建议

若需了解具体参保政策，建议咨询当地社保部门，根据户籍、年龄、居住地等条件选择合适的医疗保障方式。