根据2025年大庆市新农合政策,住院报销比例及标准如下:
一、报销比例标准
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乡镇卫生院
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报销比例:90%
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起付线:100元
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县级定点医疗机构
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报销比例:70%
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起付线:500元
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市级定点医疗机构
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报销比例:65%
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起付线:500元
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省级定点医疗机构
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报销比例:55%
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起付线:700元
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省外非定点医院
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报销比例:45%
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起付线:1000元
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二、其他注意事项
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起付线标准 :
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三级医院:1700元(首次住院)/500元(二次及以上)
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二级医院:1100元(首次住院)/350元(二次及以上)
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一级医院:800元(首次住院)/270元(二次及以上)
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最高支付限额 :
- 2025年最高支付限额为10万元,超出部分需自费。
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特殊群体优惠 :
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60周岁以上退休人员起付线降低至600元,70周岁以上降低至500元;
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建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销比例分别为95%、97%。
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三、补充说明
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门诊报销 :
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村卫生室/所:60%
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镇卫生院:40%
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二级医院:30%
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三级医院:20%
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大额医疗补助 :
- 最高支付限额30万元,职工及退休人员报销比例80%。
以上信息综合自大庆市医疗保障部门发布的2025年最新政策文件。