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病原体特性
流感嗜血杆菌是一种革兰阴性短小杆菌,需氧生长,依赖“X”和“V”两种生长辅助因子(存在于血红蛋白和血清中)。其中,b型菌(Hib)因荚膜多糖抗原(PRP)的毒力最强,是引发脑膜炎的主要菌型,占侵袭性感染的90%以上。 -
感染途径
- 细菌通常定植于鼻咽部,通过呼吸道飞沫传播或直接接触分泌物感染。
- 感染初期多为上呼吸道感染(如肺炎、中耳炎),随后细菌侵入血流形成败血症,最终扩散至脑膜引发脑膜炎。
- 部分病例可由邻近感染灶(如中耳炎、鼻窦炎)直接蔓延至脑膜。
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易感人群
- 3个月至3岁婴幼儿是高发群体,因母体抗体逐渐消失且自身免疫尚未完善。
- 5岁以上儿童及成人因免疫系统成熟,发病率显著降低。
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流行病学特征
- 疾病冬春季高发,呈双峰流行模式(9-12月、3-5月)。
- 家庭内传播常见,尤其是有婴幼儿的家庭。
预防关键:接种Hib结合疫苗可显著降低感染风险,同时需注意个人卫生、避免接触感染者。