60%-80%
低保户住院报销比例根据医疗级别和保障政策有所不同,具体如下:
一、基本医疗保险报销比例
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乡镇卫生院
报销比例:80%-90%
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县级医院
报销比例:70%-80%
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市级及以上医院
报销比例:60%-70%
二、大病保险报销比例
- 经基本医疗保险报销后,个人自付部分超过大病保险起付线的,可享受大病保险二次报销,比例通常为 60%-80% 。
三、医疗救助报销比例
- 经基本医疗保险和大病保险报销后,个人自付部分仍较重的,可申请医疗救助,比例通常为 70%-90% 。
四、其他注意事项
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封顶线 :医疗救助和二次报销均设有封顶线,例如成都市城镇低保户累计上限为3.5万元。
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报销流程 :先通过医保报销,剩余部分申请医疗救助,两者可叠加使用。
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特殊群体 :如五保老人、优抚对象等,可能享受更高比例的救助。
示例计算
以李大爷为例:总医疗费用20000元,经医保报销12000元,剩余8000元。若符合医疗救助条件,可获医疗救助报销5000元(8000元×70%),最终自付3000元。
总结
低保户住院报销比例最高可达 84% (60%医保+24%医疗救助),但具体比例需根据当地政策及医疗费用情况确定。建议办理时携带相关材料咨询当地医保部门。