脊髓内出血最明显的症状是突发剧烈背痛,伴随迅速出现的截瘫、感觉丧失及大小便功能障碍。这种急症多由外伤或血管畸形引发,需立即就医以避免不可逆的神经损伤。
- 突发剧烈背痛:疼痛常为首发症状,持续数分钟至数小时,随后可能减轻,但转为更严重的神经功能障碍。
- 运动功能丧失:表现为截瘫(下肢瘫痪)或四肢瘫(颈段出血),肌张力降低,反射消失,进入“脊髓休克”状态。
- 感觉异常:出血平面以下痛觉、温度觉等完全或部分丧失,呈现“分离性感觉障碍”。
- 自主神经功能障碍:几乎均出现尿潴留、失禁或排便失控,因脊髓对膀胱和肠道的调控中断。
- 颈段出血的特殊表现:若出血位于颈髓,可能伴随呼吸困难、发热,甚至因呼吸肌麻痹危及生命。
早期识别这些症状至关重要,通过MRI等检查明确出血部位后,需立即进行止血、脱水或手术干预。康复治疗在病情稳定后尽早开展,以最大限度恢复功能。