脑炎后遗症最明显的症状主要表现为认知功能下降、运动协调障碍、癫痫反复发作、语言能力退化及情绪异常波动，这些症状直接影响患者日常生活质量。

1. 认知功能下降
   脑炎后遗症患者常出现记忆力衰退、注意力不集中、逻辑思维混乱等问题，严重时甚至无法完成简单计算或辨认熟悉的人与物。部分患者伴随空间感知能力减弱，表现为方向感丧失或日常物品使用困难。

2. 运动协调障碍
   约30%-50%的脑炎后遗症患者会出现肢体僵硬、动作迟缓或肌肉无力，典型表现为步态不稳、手部精细动作（如系扣子、握笔）困难。少数患者因小脑受损导致平衡能力丧失，需依赖辅助工具行走。

3. 癫痫反复发作
   癫痫是脑炎后遗症的高危症状之一，发作形式包括局部肢体抽搐、意识丧失伴全身强直等。数据显示，约25%的脑炎患者在康复期首次出现癫痫，且发作频率与脑部损伤程度呈正相关。

4. 语言能力退化
   患者可能出现表达性失语（无法组织完整句子）、理解性失语（听不懂他人言语）或混合型语言障碍。部分案例中，患者虽保留语言结构能力，但语速显著减慢且词汇量锐减。

5. 情绪与行为异常
   情绪波动大、易激惹、抑郁或焦虑是常见表现。部分患者伴随性格改变，如原本温和的人变得暴躁，或出现强迫性重复动作。儿童患者可能表现出社交退缩或学习能力断崖式下降。

若出现上述症状，建议尽早进行神经功能评估与康复干预。早期药物控制结合认知训练、物理治疗可显著延缓病情进展，提高患者生活自理能力。