1. ​​定义与别名​​

脊髓前动脉综合征又称​​Beck综合征​​、​​Davison综合征​​或​​脊髓前动脉闭塞综合征​​，是由于脊髓前动脉或其分支闭塞，导致脊髓腹侧2/3区域缺血引起的临床综合征。

2. ​​病因与危险因素​​

• ​​血管病变​​：常见原因包括动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞（如胆固醇结晶、细菌性心内膜炎栓子）等。
• ​​感染或炎症​​：病毒、细菌感染（如急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎）或梅毒感染可引发血管壁损伤，导致血栓形成。
• ​​其他因素​​：外伤、主动脉夹层动脉瘤、血管畸形、放射性脊髓病等也可能诱发。

3. ​​典型症状​​

• ​​急性起病​​：多在数分钟至数天内症状达高峰，常见突发根性疼痛（如病变部位束带感或剧烈疼痛）。
• ​​运动障碍​​：早期表现为弛缓性瘫痪（肢体无力），脊髓休克期后转为痉挛性瘫痪，下肢恢复通常优于上肢。
• ​​感觉障碍​​：​​分离性感觉障碍​​是特征性表现，即痛觉、温觉丧失，但深感觉（如触觉、位置觉）保留。
• ​​自主神经功能障碍​​：早期尿潴留，后期尿失禁；部分患者可能出现便秘或性功能障碍。
• ​​严重并发症​​：若病变累及颈髓上段，可能引发呼吸衰竭，需紧急机械通气。

4. ​​诊断方法​​

• ​​影像学检查​​：
  • ​​MRI​​是主要手段，急性期T2加权像可见脊髓高信号，亚急性期可见血管源性水肿。
  • 脊髓血管造影可明确血管闭塞位置，但因其有创性应用受限。
• ​​实验室检查​​：脑脊液蛋白含量常增高，但细胞数正常。

5. ​​治疗与预后​​

• ​​急性期治疗​​：以改善循环为主，如抗凝药物（阿司匹林、氯吡格雷）、脱水剂（减轻脊髓水肿）及神经保护治疗。部分患者需联合针灸、康复训练促进功能恢复。
• ​​预后​​：与神经功能缺损程度相关。深感觉保留者预后较好，尿便功能恢复较差；本体感觉障碍提示病灶范围大，预后不良。

6. ​​预防与护理​​

• 控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，降低动脉硬化风险。
• 避免剧烈运动，防止外伤；长期卧床者需勤翻身，预防压疮和尿路感染。

若出现突发肢体无力、感觉异常或大小便障碍，建议及时就医，通过MRI等检查明确诊断。