颅内静脉窦闭塞性颅高压最明显的症状是头痛和视乳头水肿,两者常同时出现且具有特异性。头痛多为持续性、剧烈且与体位变化相关,视乳头水肿则直接反映颅内压升高,可能伴随视力模糊或视野缺损。不同静脉窦闭塞部位会引发局部症状(如眼球突出、癫痫等),严重时可导致意识障碍或神经功能缺损。
- 头痛:典型表现为无明确病因的剧烈头痛,呈持续性或搏动性,晨起或咳嗽时加重。部分患者伴随喷射性呕吐,与颅内压波动直接相关。
- 视乳头水肿:眼底检查可见视神经盘肿胀,早期可能仅表现为视力模糊,后期可进展为视野缺损甚至失明。
- 局灶性神经症状:上矢状窦闭塞易引发癫痫或偏瘫;横窦血栓可能导致耳后静脉充血、颈部触痛;海绵窦血栓则以眼球突出、眼睑水肿为特征。
- 意识障碍与复视:严重颅内高压可导致嗜睡、昏迷,复视则因颅神经受压或视路损伤所致。
若出现上述症状,尤其是突发头痛合并视力异常,需立即就医排查。早期干预可显著降低永久性神经损伤风险。