颅内静脉窦闭塞性颅高压的病因复杂多样，主要涉及血栓形成、感染、肿瘤压迫、血液高凝状态及外伤等关键机制，这些因素通过阻碍脑静脉回流导致颅内压异常升高，进而引发严重神经系统症状。

1. 血栓形成
   脑静脉窦血栓是最常见的病因之一，多与血液高凝状态相关。妊娠、口服避孕药、脱水或遗传性凝血功能障碍（如蛋白C/S缺乏）可增加血液黏稠度，促进血栓形成。炎症反应（如系统性红斑狼疮）会损伤血管内皮，进一步加剧血栓风险。

2. 感染性因素
   邻近部位的感染（如中耳炎、鼻窦炎或脑膜炎）可能直接蔓延至静脉窦，引发化脓性炎症和窦腔闭塞。金黄色葡萄球菌等病原体产生的毒素可导致局部血管痉挛或血栓，阻断静脉回流。

3. 肿瘤压迫或侵犯
   颅底肿瘤（如脑膜瘤、转移瘤）或颈部肿瘤可能压迫静脉窦，造成机械性阻塞。肿瘤释放的促凝物质还可激活凝血系统，形成继发性血栓。此类病因常伴随头痛、视乳头水肿等慢性颅高压症状。

4. 血液高凝状态
   除遗传因素外，恶性肿瘤、肾病综合征或肝病可导致获得性高凝状态。例如，恶性肿瘤细胞分泌促凝因子，引发非细菌性血栓性心内膜炎，间接诱发静脉窦闭塞。

5. 外伤或医源性损伤
   颅脑外伤导致的静脉窦撕裂、颅骨骨折碎片压迫，或神经外科手术（如静脉窦旁肿瘤切除）可能直接损伤窦壁结构。术后长期卧床患者因血流缓慢，也易形成血栓。

综合来看，颅内静脉窦闭塞性颅高压的病因需结合临床表现与影像学检查（如MRV、DSA）综合判断。早期识别高危人群（如妊娠女性、肿瘤患者）并针对性干预，是预防严重并发症的关键。