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心力衰竭
乳头肌功能不全或断裂会导致心脏瓣膜(如二尖瓣、三尖瓣)关闭不全,引发血液反流,加重心脏负担,最终发展为心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重时甚至无法平卧。 -
心源性休克
乳头肌断裂可导致急性二尖瓣大量反流,引发肺水肿和心源性休克,表现为低血压、意识模糊、少尿等,死亡率极高。未及时治疗者24小时内死亡率可达75%,约30%的患者几乎立即死亡。 -
心律失常与血栓风险
心脏功能受损可能诱发早搏、房颤等心律失常,同时血液淤滞增加血栓形成风险,可能引发脑梗、心梗等严重并发症。 -
心脏结构恶化
长期反流会导致心室扩大、心肌肥厚等结构性改变,进一步损害心脏功能,形成恶性循环。 -
高死亡率
乳头肌断裂患者若未接受手术,2个月内死亡率高达75%,术后存活率与心功能状态密切相关。急性心肌梗死合并乳头肌断裂的患者,整体预后较差。
总结:老年人乳头肌功能不全和断裂属于心脏急重症,需尽早诊断并干预。轻症可通过药物控制,重症需手术修复或置换瓣膜,以改善预后。延误治疗将显著增加死亡风险,需引起高度重视。