老年人预激综合征若不及时治疗，可能引发致命性心律失常、心脏功能持续恶化，甚至导致猝死。该疾病本身属于心脏传导系统异常，若放任不干预，异常电信号会反复触发心脏快速跳动，尤其在老年群体中，由于基础疾病多、代偿能力弱，风险将显著放大。

1. 心律失常恶化风险增高
   老年患者心脏结构常伴随退行性病变，预激旁路的存在会加剧异常电活动，诱发房室折返性心动过速、心房颤动等快速性心律失常。若不治疗，发作频率和持续时间可能逐渐增加，导致心肌长期处于缺氧状态，甚至演变为室颤等致命性心律失常。

2. 心功能进行性损伤
   反复发作的心动过速会使心脏长期超负荷工作，心肌耗氧量持续增加。老年人血管弹性下降、冠状动脉供血能力减弱，双重压力下易引发心肌缺血，加速心力衰竭进程。研究表明，未经控制的预激综合征患者5年内出现心功能不全的概率高达30%以上。

3. 血栓形成与栓塞事件
   快速心律失常（如房颤）会导致心房内血流紊乱，增加血栓形成的风险。老年患者多合并高血压、糖尿病等基础病，血管内皮功能受损，血栓脱落引发脑卒中、肺栓塞等严重并发症的概率较年轻人更高，致死致残率显著上升。

4. 猝死风险累积
   预激综合征合并房颤时，异常电信号可能通过旁路快速传导至心室，引发极快的心室率（超过300次/分钟），导致心室颤动。老年人心脏储备功能差，此类恶性事件可在数分钟内引发意识丧失、呼吸心跳骤停，抢救成功率不足15%。

综合来看，老年人预激综合征的隐匿危害远高于年轻群体，早期通过药物控制、射频消融术等手段干预，可显著降低严重并发症风险。建议出现心悸、胸闷等症状时立即就医评估，避免延误最佳治疗时机。