小儿无菌性脑膜炎综合征的治疗需根据病因选择药物,病毒性感染以干扰素等抗病毒药物为主,细菌性感染需针对性使用抗生素,同时配合对症治疗(如退热、镇静)和营养支持,多数患儿10天内可康复。
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抗病毒治疗:早期使用干扰素可有效抑制病毒复制,缩短病程。广谱抗病毒药物如炎琥宁、喜炎平也常用于静脉注射,重症患儿可考虑雾化吸入干扰素增强疗效。
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抗生素治疗:若由细菌感染引起(如支原体、衣原体),需选用敏感抗生素,如头孢曲松、阿莫西林等,避免滥用激素以免加重肠道病毒感染风险。
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对症药物:
- 退热止痛:对乙酰氨基酚或布洛芬缓解发热、头痛。
- 降颅压:甘露醇或呋塞米减轻颅内高压症状。
- 镇静:苯巴比妥、水合氯醛控制惊厥发作。
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支持疗法:卧床休息、清淡饮食(如牛奶、瘦肉)及补液维持水电解质平衡,必要时使用神经营养药物(如脑活素)促进恢复。
提示:该病多为自限性,但需及时就医明确病因,避免自行用药。密切观察患儿症状变化,重症需住院监测。