济南市医保参保人在临沂可以使用医保待遇,但需要办理相应的异地就医备案手续。具体如下:
异地就医备案手续
- 省内跨市临时外出就医:无需办理备案,直接联网报销结算。
- 跨省临时外出就医:需先通过“爱山东”APP或微信、支付宝中的“济南医保”小程序办理临时外出就医备案。
报销待遇
- 异地长期居住人员:在备案地就医享受与济南相同的报销比例;在备案地以外就医,按临时外出就医政策执行。
- 临时外出就医人员:
- 省内跨市:直接联网报销结算。
- 跨省:住院待遇执行就医地的医保目录,参保职工个人首先自负比例为5%,参保居民为10%,未按规定备案的分别为10%和20%,再执行临沂市内三级定点医疗机构的医保起付标准和支付比例。
在享受医保待遇的也应注意遵守相关政策和规定。如有任何疑问或需要进一步的帮助,建议咨询当地医保部门或相关机构。